Comparez +1000 mutuelles en 2 minutes

Je compare en 2 minutes
  • Mutuelle à partir de 5,50€

  • Comparaison en 2min

  • +1000 contrats comparés

Médecin conventionné du secteur 2

Un médecin conventionné du secteur 2 pratique des honoraires libres mais modérés. Quelle que soit sa spécialité, ce professionnel de santé est autorisé à dépasser le tarif conventionné.

Les honoraires libres des médecins conventionnés du secteur 2 restent encadrés, dans les faits. Les prix ne doivent pas dépasser 2,5 fois (soit 150 %) le tarif de base de l’Assurance maladie.

Un dépassement d’honoraires n’est pas lié :

  • aux conditions de consultation
  • aux spécialités
  • à la notoriété du médecin en secteur 2
  • aux revenus des patients

Remboursement d’un médecin conventionné du secteur 2

L’Assurance maladie rembourse 70 % du tarif de base d’une consultation chez un médecin de secteur 2. Le reste à charge est alors conséquent, d’où l’intérêt de le faire prendre en charge par une mutuelle couvrant les dépassements d’honoraires.

Exemple de consultations de médecins du secteur 2

UUn dépassement d’honoraires peut être appliqué par le médecin conventionné de secteur 2, en toute légalité, dans le cadre de l’option pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM).

Dans certains cas, les médecins conventionnés de secteur 2 ne peuvent pas appliquer leurs dépassements d’honoraires. Cela s’applique aux situations suivantes :

Tarif médecin conventionné du secteur 2
Médecin conventionné du secteur 2 Exemple d'honoraires libres mais modérés Montant remboursé par l'Assurance maladie (70%) Montant remboursé par mutuelle (100%) Montant remboursé par mutuelle (200%) Participation forfaitaire
Généraliste 40 € 16,50 € 7,50 € 14 € 1 €
Ophtalmologiste 50 € 20 € 9 € 18 € 1 €
Dermatologue 55 € 20 € 9 € 18 € 1 €
Neurologue 60 € 26,30 € 11,70 € 23,40 € 1 €

OPTAM : Option pratique tarifaire maîtrisée

Mis en place en 2017, l’OPTAM est une convention médicale qui concerne les médecins conventionnés de secteur 2 ayant signé un accord avec l’Assurance maladie.

L’abréviation OPATM concerne les médecins et OPTAM-CO concerne les chirurgiens et obstétriciens.

Combien coûte votre mutuelle ?

Dépenses annuelles en optique :

-
+

Soins dentaires :

-
+

Médecine non remboursée

Hospitalisation prévue cette année ?

Découvrir mon tarif

LES PROFILS :

LES REMBOURSEMENTS :

Laissez votre
commentaire


L'avis des internautes

  • 18 août Mr TOTH Christophe

    En ne payent pas d’impôt, est-ce que je payerais l’intégralité des consultations en sachant que je fais des crises d’épilepsie, crises d’angoisse, beaucoup de crises de migraines et des perte de mémoires