Qu’est-ce qu’un dépassement d’honoraires chez un dentiste ?
La Sécurité sociale a fixé des tarifs standardisés pour chaque type de soin dentaire. Cependant, certains professionnels de santé pratiquent des traitements dentaires à des frais plus élevés : c’est ce qu’on appelle des dépassements d’honoraires.
Lorsqu’un chirurgien-dentiste ou un orthodontiste est dit conventionné, aucun dépassement d’honoraire n’est pratiqué. Les tarifs doivent être respectés et remboursés comme prévu par la Sécurité sociale, à moins que le patient exige certains soins qui entraînent une hausse de tarif.
Si le soignant n’est pas conventionné, vous ne serez indemnisé par l’Assurance maladie que sur un faible pourcentage des frais conventionnels de vos soins dentaires. C’est généralement le cas des thérapies orthodontiques, des soins prothétiques et des implants dentaires.
Exemples avec et sans dépassement d’honoraire
Spécialistes conventionnés | Tarif conventionnel | Taux de remboursement de la Sécurité Sociale | Montant remboursé par la Sécurité Sociale | Reste à charge |
---|---|---|---|---|
Chirurgien-dentiste | 23,00 € | 70% | 16,10 € | 6,90 € |
Chirurgien-dentiste spécialisé en ODF | 23,00 € | 70% | 16,10 € | 6,90 € |
Médecin-stomatologiste | 28,00 € | 70% | 18,60 € | 9,40 € |
Dans l’exemple ci-dessous, nous mettons *100€ dans des consultations identiques à notre précédent tableau. En réalité, le spécialiste est libre de choisir son prix.
Spécialistes non conventionnés | Prix libre | Tarif conventionnel | Taux de remboursement de la Sécurité Sociale | Montant remboursé par la Sécurité Sociale | Reste à charge |
---|---|---|---|---|---|
Chirurgien-dentiste | 100 €* | 23,00 € | 70% | 16,10 € | 83,40 € |
Chirurgien-dentiste spécialisé en ODF | 100 €* | 23,00 € | 70% | 16,10 € | 83,40 € |
Médecin-stomatologiste | 100 €* | 28,00 € | 70% | 18,60 € | 81,40 € |
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