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Remboursement orthophoniste

Un orthophoniste diagnostique et rééduque les personnes qui rencontrent des problèmes en matière de communication écrite et orale. Ce spécialiste intervient aussi auprès de personnes souffrant de troubles respiratoires ou de déglutition.

Pour qu’une consultation d’orthophonie puisse être prise en charge, il convient de respecter le parcours de soins coordonnés. Pour pouvoir être remboursé par l’assurance maladie, le patient doit donc s’être fait prescrire des séances d’orthophonie par son médecin traitant.

Prix et remboursement d’un bilan de l’orthophoniste

  • Un bilan orthophonique coûte entre 40 € et 75 €, en fonction des troubles du patient.
  • La prise en charge par l’assurance maladie est de 60 %, soit un remboursement entre 23 € et 44 €.
  • La participation forfaitaire obligatoire à payer pour les plus de 16 ans est de 1€.
  • La prise en charge de la mutuelle peut atteindre les 40 % restants et donc représenter entre 16€ et 30€.

A la suite du bilan, une demande d’accord préalable doit être effectuée auprès de l’assurance maladie pour pouvoir bénéficier du remboursement des séances d’orthophonie. Le médecin prescripteur complétera cette demande.

Prix et remboursement d’une séance de l’orthophoniste

Si la demande d’accord est acceptée par l’assurance maladie, le patient pourra alors bénéficier de séances d’orthophonie remboursées.

Tout comme les bilans, le prix des séances varie selon le type de troubles.

Remboursement d’une séance de l’orthophoniste
Types de séance Prix Remboursement sécurité sociale (participation forfaitaire inclue) Remboursement mutuelle
Rééducation de la déglutition atypique 20 € 11 € 8 €
Rééducation du bégaiement 30,50 € 17,30 € 13,20 €
Rééducation des retards de la parole 30,25 € 17,15 € 13,10 €
Rééducation des troubles de l'écriture 25,25 € 14,15 € 11,10 €
Rééducation des dysphagies 27,50 € 15,50 € 12,00 €

 
Les orthophonistes ne pratiquent pas de dépassement d’honoraires.

Une mutuelle pour supporter le reste à charge

Les séances d’orthophonie font partie des remboursements de base dans la plupart des contrats de mutuelle santé. Pour pouvoir bénéficier de remboursements efficaces, pensez à comparer dès maintenant les offres des mutuelles pas chères pouvant prendre en charge l’intégralité des frais de séances d’orthophonie.

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