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Remboursement SOS Médecin

SOS Médecins regroupe 63 associations permettant à des milliers de personnes d’être soignées 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Ces structures sont particulièrement présentes dans les grandes villes de France.

En chiffres, SOS Médecins c’est

  • 2 600 000 visites à domicile par an
  • 6 300 000 appels traités par an
  • 1 100 000 consultations par an
  • 1300 médecins libéraux

Prix et majoration de SOS Médecin

SOS médecin intervient jour et nuit, 365 jours dans l’année. En consultation dans les points fixes ou bien en visite à domicile, ces médecins interviennent partout. Suivant les heures et les conditions, des majorations sont applicables et diffèrent d’une association à l’autre.

Prix et majoration de SOS Médecin
Majoration applicable Coût de la majoration
8h à 20h en semaine 10 €
20h à 00h en semaine 46 €
6h à 8h en semaine 46 €
De 00h à 6h 59,50 €
Dimanche et jours fériés 30 €
Nourrissons de 0 à 2 ans 5 €
Enfants de 2 à 6 ans 3 €

 

La consultation de base reste au même tarif qu’un autre médecin, c’est-à-dire 25 €. Voici quelques exemples de prix de consultation dans certaines situations et les remboursements envisageables.

Remboursement SOS Médecin : Mutuelle et sécurité sociale

Exemple de remboursements de SOS Médecin
Consultation (médecin conventionné secteur 1) Tarif Remboursement assurance maladie Remboursement mutuelle Participation forfaitaire Reste à charge
Consultation la journée , soit de 8h jusqu'à 20 h 25 € 16,50 € 7,50 € 1 € 10 €
Consultation samedi après 12h 55 € 16,50 € 7,50 € 1 € 30 €
Consultation jour férié 55 € 16,50 € 7,50 € 1 € 30 €
Consultation un dimanche après 12h 55 € 16,50 € 7,50 € 1 € 30 €
Consultation nuit de 20h à minuit 71 € 16,50 € 7,50 € 1 € 46 €
Consultation nuit de 6h à 8h 71 € 16,50 € 7,50 € 1 € 46 €
Consultation la nuit 0h-6h 84,50 € 16,50 € 7,50 € 1 € 59,50 €

Cas de majoration remboursée

Selon la situation et la santé de certains patients, il arrive que l’assurance maladie rembourse intégralement les consultations majorées de SOS Médecin.

Ces exceptions concernent :

  • Les femmes enceintes de plus de 6 mois
  • Les personnes de plus de 80 ans
  • Les personnes touchant l’APA
  • Les bénéficiaires de la CSS
  • Les personnes de plus de 75 ans en ALD
  • Les personnes dépendantes psychiques
  • Les personnes en impossibilité de se déplacer
  • Les personnes en HAD
  • Les patients victime d’AVC
  • Les patients ayant des maladies invalidantes
  • Les patients ayant la sclérose en plaques

Lexique

  • APA : Allocation personnalisée d’autonomie
  • CSS : Complémentaire santé solidaire
  • ALD : Affection longue durée
  • HAD : Hospitalisation à domicile
  • AVC : Accident vasculaire-cérébral

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